Odgovor na 10 bistvenih vprašanj o gestacijski sladkorni bolezni

V: Kaj je gestacijski diabetes?

O: Če ste noseči, še nikoli niste imeli sladkorne bolezni in imate visoke ravni glukoze (sladkorja) v krvi (običajno v drugem ali tretjem trimesečju), naj bi imeli gestacijski diabetes. Inzulin, hormon, ki ga proizvaja vaše telo, ne deluje dovolj, da bi glukozo iz vaše krvi premaknil v celice, kjer bi lahko zagotovila energijo. Večina žensk z gestacijskim diabetesom nima sladkorne bolezni takoj po rojstvu otroka. Zaradi tega se domneva, da za vsem tem stojijo hormoni iz nosečnosti.

V: Kako ženske dobijo gestacijski diabetes?

O: Znanstveniki pravzaprav ne poznajo dokončnega odgovora na to vprašanje. Kar vedo, je, da je večja verjetnost za razvoj gestacijske sladkorne bolezni, če:

• ste debeli
• imate družinsko anamnezo sladkorne bolezni (kot so mama, oče ali brat in sestra s sladkorno boleznijo)
• že imate otroke, ki so ob rojstvu tehtali več kot 4 kg
• ste imeli gestacijski diabetes v prejšnji nosečnosti ali druge zaplete nosečnosti
• ste stari 35 let ali več.

V: Kako pogosta je gestacijski diabetes?

O: Število žensk z gestacijskim diabetesom po vsem svetu narašča. Znanstveniki ne vedo, zakaj, toda nekatere rasne in etnične skupine imajo običajno višje stopnje gestacijske sladkorne bolezni. Za povečano število je lahko delno odgovorno vse večje število žensk, ki so predebele, ko zanosijo.

V: Ali lahko kaj storim za zmanjšanje možnosti za razvoj gestacijske sladkorne bolezni?

O: Ja. Čeprav so nekateri dejavniki, kot sta vaša starost ali družinska anamneza, izven vašega nadzora, je dobra novica, da lahko naredite korake za zmanjšanje tveganja za razvoj gestacijske sladkorne bolezni.

1. Ohranite zdravo telesno težo. Preden zanosite, preverite, ali imate zdravo telesno težo, in ko ste noseči, spremljajte pridobivanje telesne teže, da ostanete v skladu s priporočenimi smernicami. Vodilni znanstveniki se strinjajo, da preveliko pridobivanje teže med nosečnostjo ni zdravo za vas ali vašega otroka in lahko neposredno vpliva na velikost vašega otroka ob rojstvu. Nekatere ženske, ki med nosečnostjo pridobijo prekomerno telesno težo, morda mislijo, da delajo najboljše za svojega otroka, vendar študije so pokazale, da dodatno pridobivanje telesne teže med nosečnostjo poveča vaše možnosti za razvoj gestacijske sladkorne bolezni.
2. Ostanite aktivni. Tudi če pred nosečnostjo niste bili posebej aktivni, nikoli ni prepozno, da med nosečnostjo pomislite na vadbo. Nedavne študije so pokazale, da je zmerno aktiven življenjski slog zdrav za nosečnice. Kot vedno, če niste prepričani, kaj je varno za vas, se posvetujte s svojim zdravnikom.
3. Jejte uravnoteženo prehrano. Razmislite o tem, kaj je na vašem krožniku, pa tudi o velikostih porcij. Uživanje ustreznih količin iz petih skupin živil (sadje, žita, zelenjava, meso/ribe in mlečni izdelki) bo zagotovilo kalorije in hranila, ki jih vaše telo potrebuje za pripravo na nosečnost in zdravje vašega prihodnjega otroka.
4. Razmislite o mio-inozitolu in probiotikih. Nove raziskave kažejo, da lahko dodatek mio-inozitola pomaga zmanjšati tveganje za razvoj gestacijske sladkorne bolezni, še posebej, če ste izpostavljeni velikemu tveganju. Natančen način delovanja mio-inozitola še ni popolnoma razumljen, vendar nekatere znanosti kažejo, da lahko izboljša sposobnost tkiv (kot so mišice in maščobna tkiva), da absorbirajo glukozo iz krvi v celice, kjer lahko zagotovi energijo. Myo-inozitol se naravno nahaja v živalskih in rastlinskih celicah ter je v številnih svežem sadju in zelenjavi. Dodatek z nekaterimi probiotiki lahko pomaga uravnotežiti bakterije v vašem prebavnem traktu in obstaja nekaj dokazov, ki kažejo, da bi lahko imele posebne vrste probiotikov vlogo pri zmanjšanju tveganja za gestacijski diabetes.

V: Ali bom testirana?

O: Ja, večina zdravnikov izvaja rutinski presejalni test krvi v 24 do 28 tednih, da preveri gestacijski diabetes. To je zato, ker mnoge ženske nimajo nobenega od zgornjih dejavnikov tveganja in ne kažejo nobenih simptomov. Če ste izpostavljeni večjemu tveganju, vam lahko zdravnik priporoči, da se testirate prej.

V: Ali bom morala jemati zdravila, če se mi pojavi gestacijski diabetes?

O: Ni nujno. Pomembno je vedeti, da je gestacijsko sladkorno bolezen mogoče uspešno obvladovati, spremembe v vaši prehrani in vadbi pa so morda dovolj za ohranjanje ravni glukoze v krvi v zdravem območju, čeprav so včasih potrebna tudi zdravila. Zdravnik vam bo znal svetovati.

V: Ali bo gestacijski diabetes škodoval mojemu otroku?

O: Ne, če je uspešno nadzorovan. Ko je raven glukoze v krvi pod nadzorom, lahko večina mater in dojenčkov ostane zdrava. Če je gestacijski diabetes nenadzorovan in vaša raven glukoze v krvi ostane previsoka, odvečna glukoza preide skozi posteljico do vašega otroka v razvoju. Odvečna glukoza v krvi vašega otroka prisili njegovo telo, da proizvede več inzulina. Ta dodatna glukoza v krvi in inzulin naredita maščobo in lahko povzročita preveliko rast otroka, zlasti v zgornjem delu telesa. Dodaten inzulin, ki ga proizvede vaš otrok, lahko povzroči tudi nizko raven glukoze v krvi ob rojstvu, kar zahteva zdravniško pomoč.

V: Toda ali ni velik dojenček znak dobrega zdravja?

O: Ne, to je pogosta napačna predstava. Če je vaš otrok prevelik, obstaja resna zdravstvena tveganja. Veliki dojenčki imajo lahko težave v maternici, pri vstopu v porodni kanal in druge zaplete ob rojstvu. Nekateri veliki dojenčki so po rojstvu izpostavljeni povečanemu tveganju za težave z dihanjem.

V: Ali lahko gestacijski diabetes vpliva na mojega otroka, ko odrašča?

O: Da, lahko, če ni nadzorovano. Če imate med nosečnostjo visoko glukozo v krvi, je večja verjetnost, da boste imeli velikega otroka. Dojenčki, ki ob rojstvu veljajo za velike, imajo povečano tveganje, da bodo zrasli v otroke s prekomerno telesno težo. Po drugi strani se otroci s prekomerno telesno težo soočajo s povečanim tveganjem za debelost v odrasli dobi.

V: Če se mi pojavi gestacijski diabetes, kaj lahko storim glede tega?

O: Sledite temu načrtu v 6 korakih, da boste lažje prevzeli nadzor nad gestacijskim diabetesom:

1. Spoznajte svojo raven glukoze v krvi. Vprašajte svojega zdravstvenega delavca, kako spremljati vašo glukozo v krvi in kakšen je vaš želeni razpon glukoze v krvi, preden jeste zjutraj in po obroku.
2. Jejte zdravo prehrano. Vsi smo različni, zato se pogovorite z dietetikom o prilagajanju načrtov obrokov, tako da zaužijete kalorije in hranila (zlasti ogljikove hidrate, beljakovine in maščobe), ki jih vaše telo potrebuje.
3. Med nosečnostjo pridobite ustrezno količino teže.
4. Nadaljujte zmerno vadbo po nasvetu zdravnika.
5. Vzemite vsa zdravila, ki so vam bila predpisana.
6. Udeležite se vseh sestankov, da bo vaš zdravnik lahko izmeril in spremljal rast vašega otroka.